COCAÍNA
Introdução
A cocaína é
uma substância natural, extraída das folhas de uma planta que ocorre
exclusivamente na América do Sul: a Erythroxylon coca, conhecida como
coca ou epadú, este último nome dado pelos índios brasileiros. A cocaína pode
chegar até o consumidor sob a forma de um sal, o cloridrato de cocaína,
que é solúvel em água e, portanto, serve para ser aspirado
("cafungado") ou dissolvido em água para uso endovenoso ("pelos
canos"); ou sob a forma de uma base, o crack que é pouco solúvel em água,
mas que se volatiliza quando aquecida e, portanto, é fumada em
"cachimbos". Também sob a forma base, a merla (mela, mel ou melado)
preparada de forma diferente do crack, também é fumada.
Sinonímia
A
cocaína e seus subprodutos são conhecidos pelos seguintes nomes:
·
Branca.
·
Branquinha.
·
Crack.
·
Farinha.
·
Merla.
·
Mel.
·
Mela.
·
Melado.
·
Neve.
·
Pedra.
·
Pedra azul.
·
Pelos canos
(injetável).
·
Pó.
A
Origem da cocaína
A cocaína é
produzida a partir de folhas de coca, geralmente plantadas na Bolívia, no Peru
e na Colômbia. A cocaína tem como origem o arbusto Erythroxylon coca,
originário da América do Sul, também cultivado em Java e Sri-Lanka. A cocaína
está presente em todas as partes desta planta. A fórmula química da
cocaína é 2-betacarbometoxi-3-betabenzoxitropano.
Especialistas
da ex-União Soviética, fizeram várias pesquisas genéticas, financiadas pelos
grandes produtores de coca. Essas pesquisas resultaram em uma variedade
de pé de coca, que chega a 2,7 metros de altura, com quatro vezes mais
cloridrato de cocaína e resistente aos herbicidas, despejados sobre as
plantações para erradicá-la.
Incidência
§ A cocaína está entre as quatro drogas
ilícitas mais consumidas no país.
§ O subproduto da cocaína o crack, vicia
mais rápido, do que a própria cocaína.
§ O México é um dos grandes consumidores de cocaína,
e também é considerado como ponto-chave da entrada da droga nos Estados Unidos,
através das suas extensas fronteiras, com aquele país.
§ Na região Sudeste está concentrado o maior
número de usuários da droga no país.
Substâncias
adicionadas à cocaína
De acordo
com estudos, os traficantes em quase todo o mundo, adicionam várias substâncias
à cocaína pura, seja para aumentar seu volume ou seu efeito narcótico. Em
geral, a droga vendida contém apenas um terço de pureza.
Especialistas afirmam que o usuário habituado à droga "malhada" ou
"batizada" (com misturas) pode morrer de overdose, quando consomem
cocaína pura. A cocaína pura que chega aos traficantes no Brasil,
principalmente Rio de Janeiro e São Paulo, é triplicada graças às misturas que
são acrescentadas à cocaína pura:
·
Ácido
acetilsalisílico (AAS e
aspirina): Usado como espessante, não tem efeito nocivo.
·
Ácido
benzoíco: Usado para preservar a cocaína,
não faz mal à saúde. Encontrado em fórmulas de vários medicamentos.
·
Ácido bórico: Afasta os insetos atraídos pelo amido
e por outras substâncias da mistura. Pode causar alterações gástricas, como
gastroenterites, náuseas, vômitos e diarréia.
·
Amido: Muito
utilizado para aumentar o peso da cocaína, faz muito mal à saúde do usuário.
Criam-se bactérias e fungos na cocaína e, ao aspirar a
droga, o usuário pode desenvolver micoses graves na mucosa do nariz.
·
Anestésico (xilocaína e lidocaína): É utilizado para dá
a sensação de que a cocaína é pura, quando esta é esfregada na gengiva.
·
Bicarbonato
de sódio: É usado como estabilizante,
prolongando a durabilidade da droga.
·
Carbonato de
magnésio: Muito usado nas pastilhas de
antiácido, não faz mal à saúde. É usado para aumentar o volume da droga.
·
Carbonato de
cálcio: Muito usado em pastilhas para
acidez, tem o mesmo efeito do carbonato de magnésio quando misturado à droga.
·
Fermento
químico: Ainda não se conhece o porquê
de sua utilização.
·
Pó de
mármore: Serve para aumentar o peso da
droga. Não produz efeito imediato na saúde, mas pode se depositar no pulmão e
causar infecções como a pneumonia.
·
Talco: Pode levar à morte quem tem problemas alérgicos,
como asma e bronquite.
·
Vidro moído: Causa erosão na mucosa nasal, sangramento,
inflamação e conseqüente sinusite crônica. O efeito piora em combinação com o
AAS, perfurando o septo nasal.
O consumo de
cocaína "batizada" é considerado um suicídio, para grande parte dos
médicos. O amido, por exemplo, é bastante utilizado para aumentar o peso da
cocaína. O amido faz mal à saúde do usuário. Ele cria bactérias e fungos na
cocaína misturada e, ao aspirá-lo, o usuário aspira também o fungo que cresceu junto
com o amido, e pode desenvolver micoses profundas na mucosa do nariz. O
vidro moído, geralmente de lâmpadas fluorescentes, também adicionado à
cocaína causa erosão na mucosa. O vidro moído deixa a mucosa mais sensível à
absorção da droga, que penetra com mais rapidez. Como o vidro não é
eliminado e nem absorvido pela mucosa, ele fica na epiderme, penetra na pele,
causando uma inflamação da mucosa e uma conseqüente sinusite crônica. A cocaína
leva a um vaso constrição tão grande que o nariz chega a sangrar. Ao final de
um período de uso, o viciado fica com os pulmões cheios de impurezas que causam
grandes males à saúde. Podem ainda desenvolver doenças infecciosas. Mas, muitos
traficantes afirmam que a cocaína tem que ser "batizada", com uma
forma de sobrevida do dependente químico. Se a droga fosse pura, o usuário
morreria na hora, por não estar acostumado.
Subprodutos
da cocaína
Crack: O Crack é obtido da mistura e
aquecimento da pasta base da coca a da própria cocaína com bicarbonato de
sódio, que resulta no preparo sólido, que posteriormente é quebrado a fim de
ser fumado. Esse subtipo de cocaína é chamado de crack, porque faz um pequeno
estalo na combustão quando está sendo fumado. O crack é aquecido em cachimbos e
a queima desta combustão libera vapores que serão inalados pelo usuário.
O crack é uma droga altamente perigosa para o
usuário. Os efeitos produzidos no usuário são basicamente iguais ao da cocaína,
porém muito mais intensos. Podem causar irritabilidade, depressão e paranóia,
algumas vezes levando o usuário a ficar completamente fora de si e violento.
Afeta a memória e a coordenação motora, provocando um emagrecimento
acentuado em pouco tempo. O crack debilita o organismo como um todo,
rapidamente, sendo considerada a droga que mais causa prejuízos no organismo do
viciado, em pouquíssimo tempo de uso. Provoca dependência química, física e
psíquica em pouco tempo.
Merla: A merla é um subproduto da cocaína. Obtida
das folhas de coca, às quais se adicionam alguns solventes como ácido sulfúrico,
querosene e cal virgem. Com essa mistura, a merla transforma-se num produto de
consistência pastosa, com uma concentração variável entre 40% a 70% de cocaína:
1 kg de cocaína chega a produzir 3 kg de merla.
Pode ser fumada pura ou misturada ao tabaco comum ou à maconha (bazuca).
Possui a cor amarelo-pálido e escurece quando vai envelhecendo. A merla é uma
droga altamente perigosa, que causa dependência física e psíquica, além de
provocar danos, às vezes irreversíveis ao organismo. Sua absorção normalmente é
muito grande através da mucosa pulmonar, e seu efeito excita o sistema nervoso
central. Sua atuação é semelhante a da cocaína: causa euforia, aumento de
energia, diminuição da fadiga, do sono, do apetite, ocasionando perda de peso,
alucinações, delírios e confusão mental. Devido aos resíduos dos ácidos
solventes, os usuários poderão apresentar casos de endurecimento pulmonar,
chamado de fibrose.
Formas
de uso
A cocaína
pode ser usada pelos usuários de várias maneiras:
·
Em pó: pode
ser aspirada ou cheirada.
·
Em pó dissolvida em líquido: pode ser injetada na veia.
·
Em forma de
crack: pode ser fumada e inalada em cachimbos improvisados. É mais potente que
a coca.
·
Em forma de
merla: pode ser fumada.
·
Através da
mastigação das folhas.
·
Usada como
fumo. Nos países produtores de coca, o hábito de fumar a
"pasta" da coca é comum. É mais barato e atinge as camadas mais
pobres. Pode ser misturada com o tabaco ou maconha. O efeito é quase imediato,
pois a absorção se faz pelos pulmões.
Tempo
necessário para os efeitos da cocaína alcançar o
cérebro
Os
efeitos da cocaína no cérebro, depende da pureza da droga e da forma de
consumo. Quanto mais rápido a cocaína é absorvida e enviada para o cérebro,
maior será a euforia e a satisfação experimentada pelo indivíduo.
§ Fumar: 6 a 8 segundos.
§ Cheirar: 1 a 2 minutos. A inalação produz
níveis rápidos e também declives rápidos. Os níveis de cocaína no cérebro,
suficientes para surtir efeito, são atingidos em mais tempo, por isso o
individuo necessita de maior quantidade da droga e mais doses diárias para se
"satisfazer".
§ Injetar na veia: 10 a 20 segundos.
§ Mascar: quando o indivíduo masca as
folhas da coca, os efeitos de euforia são bem mais baixos e o índice de
entorpecimento é mais lento.
Como
age a cocaína no cérebro
A
cocaína é uma fulminante armadilha para o vício. Fumada ou
cheirada em carreiras, as moléculas de hidroclorido de
cocaína, o pó branco, rumam para o núcleo Accumbens, no interior
do cérebro. Em segundos, essas pequenas estruturas químicas excitam os
neurônios dessa região, liberando dopamina, uma substância que também dá
prazer, sensação de superioridade absoluta e euforia. É uma viagem que sempre
termina, minutos depois, em depressão e, com freqüência, em dependência.
A cocaína pode inibir os neurônios periféricos que transmitem sinais de dor,
causando um efeito de entorpecimento ou anestesia local. A cocaína inibe a
reabsorção dos neurotransmissores norepinefrina, serotonina e dopamina. A
cocaína imita os efeitos da dopamina, principalmente a euforia. A inibição da
reabsorção prolonga e intensifica os efeitos dos neurotransmissores dentro e
fora do sistema nervoso central. O uso repetido da cocaína ocasiona mudanças
celulares tanto a curto como a longo prazo.
Cocaína
e o Ataque Cardíaco
A cocaína é
conhecida por aumentar os riscos de se ter um ataque cardíaco, após algumas
horas de seu uso. O consumo de cocaína provoca simultaneamente o
estreitamento de vasos sanguíneos e o aumento da pressão arterial. Essa
combinação aumenta em 40% as chances de parada cardíaca. Em alguns casos,
dependendo da quantidade injetada, o ataque cardíaco é imediato e fulminante,
resultando em morte do usuário.
Cocaína
e o Derrame Cerebral
A cocaína
também é um potente vasoconstritor, ou seja, ela provoca uma contração das
artérias, especialmente as cerebrais. Dessa forma, sobra menos espaço para o
sangue circular. Além disso, a constrição agride as paredes dos vasos e as
deixa mais vulneráveis à pressão feita pelo fluxo
sanguíneo. Com isso, a probabilidade de um derrame aumenta. Ou de vários
pequenos derrames, que embora muitas vezes imperceptíveis, podem ter um efeito
devastador se somados ao longo do tempo. De acordo, com especialistas, esses
miniderrames são os responsáveis pela perda gradativa de atividade cerebral
notada entre os usuários de cocaína. O principal fator de risco
para o desenvolvimento de sequelas é o tempo de exposição à droga, e não a
quantidade de droga que se utiliza. Ou seja, quanto maior o tempo de consumo de
cocaína, maiores os prejuízos para o cérebro.
Cocaína
e a Aids
As pessoas
que fazem uso da cocaína, têm um comportamento de risco para adquirir Aids, maior do que a população que nunca usou a droga. Os
usuários de cocaína costumam usar com menos freqüência preservativos e
têm maior número de parceiros sexuais.
Cocaína
e a gravidez
O consumo de
cocaína durante a gestação vem chamando a atenção da mídia e dos pesquisadores
nos últimos anos. A cocaína é capaz de trazer problemas ao andamento da
gestação e ao desenvolvimento do feto. Anomalias ou malformações causadas pela
ação cocaína durante a gestação (teratogenias) também já foram detectadas entre
gestantes-usuárias. Isso mostra que a cocaína tem uma ação tóxica direta sobre
o desenvolvimento fetal.O principal mecanismo pelo
qual a cocaína modifica o andamento da gestação e o desenvolvimento de feto é
sua ação sobre a circulação. A cocaína atua no sistema nervoso central
estimulando o sistema noradrenérgico. A ativação deste sistema, além de outras
coisas, aumenta a freqüência cardíaca e contrai os vasos sangüíneos
(vasoconstrição). Devido à vasoconstrição, há uma redução da chegada de
oxigênio e nutrientes para a placenta, e por conseguinte,
para o feto. Neonatos expostos à cocaína durante a gestação apresentam maior
incidência de prejuízos ao crescimento
fetal e baixo peso ao nascer.
Prejuízos ao
desenvolvimento neuropsicomotor: O consumo de
cocaína parece não trazer prejuízos ao desenvolvimento motor do recém-nascido. Os
prejuízos se concentram nas funções cognitivas. Estudos com crianças na faixa
etária dos 2 aos 7 anos demonstraram problemas para
manter o foco da atenção, bem como na atenção seletiva. Houve ainda, relatos de
deficiência mental leve e prejuízos da memória e do aprendizado. As alterações
cognitivas foram mais evidentes entre as gestantes que fizeram uso combinado de
álcool ou de outras drogas. Os achados atuais apontam para o baixo peso ao
nascer como a principal complicação envolvendo o consumo de cocaína durante a
gestação. Quanto às alterações cognitivas detectadas, outros fatores de risco,
tais como gravidade do consumo, período da gestação de maior uso, nível
sócio-econômico, cuidados durante a gravidez e uso associado de outras drogas
precisam ser considerados.
Motivos
que podem levar ao uso da cocaína
§ Desejo de "apenas" experimentar.
§ Condição imposta para participar de
determinados grupos ou facções.
§ Fazer parte da "tribo".
§ Acompanhar os amigos.
§ Correr riscos.
§ Enfrentar desafios.
§ Entrar no grupo.
§ Esquecer os problemas.
§ Ser mais ativo.
§ Melhorar a sua criatividade.
§ Provar que é independente.
§ Rejeição.
§ Relaxar.
§ Conseguir prazer.
§ Participar de orgias sexuais.
§ Satisfazer a curiosidade.
§ Depressão.
Tipos
de viciados
Esses grupos
podem se enquadrar em qualquer tipo de droga.
§ Ocasionais: são aqueles que provam uma determinada droga, movidos pela
curiosidade ou por alguma pressão no momento, e não mais voltam a usá-la.
Nesses casos, não ocorre dependência física ou psicológica. e
não apresentam nenhum tipo de transtorno se não usarem mais a droga.
Também são chamados de experimentadores.
§ Moderados: São aqueles que já apresentam uma certa
dependência psíquica, e um certo impulso que faz com que eles
procuram mais droga. Dependendo do tipo de droga e do tempo de
utilização, estes usuários podem já apresentar algumas alterações leves de
comportamento nas áreas afetivas, profissional e familiar.
§ Habituais: Apresentam dependência psíquica acentuada, pois mudam seus
hábitos para procurarem fornecedores de drogas (amigos ou traficantes),
apresentando modificações evidentes no comportamento habitual, mudanças de
humor, criam atritos familiares, trocam o dia pela noite, têm dificuldades em
estabelecer ligações íntimas com as pessoas. Têm dificuldades na área profissional.
§ Dependentes químicos: são aqueles que dependem da droga para
sobreviver. Fazem da droga seu único objetivo de vida. Não há outro interesse
por nenhuma atividade. Nesses casos, as alterações físicas, mentais, e
psicológicas são evidentes. O dependente químico é chamado também de
toxicômano.
Sinais
de alerta que indicam o uso de cocaína
Esses sinais
comportamentais são percebidos pelas pessoas que convivem mais proximamente com
o usuário. Esses sinais independem de faixa etária, geralmente são comuns nas
pessoas, tanto jovens como adultos, que se iniciam no mundo da cocaína:
§ Autoconfiança excessiva.
§ Euforia.
§ Relaxamento.
§ Sensação de bem-estar.
§ Vivacidade.
§ Arrogância.
§ Prepotência.
§ Egoísmo.
§ Astúcia.
§ Inteligência acentuada em algumas áreas
(poucos casos).
Sinais de
alerta para os pais:
É pelos
vestígios de uso e pelas alterações comportamentais que os pais podem
identificar se o filho ou a filha consumiu drogas e dependendo às vezes até
saber qual foi a substância
Esses sinais
de alerta são algumas pequenas e sutis mudanças comportamentais e psicológicas,
que os pais podem identificar no seu filho ou filha adolescente, quando ele
está começando a ser um usuário de drogas. Os sinais de alerta são diferentes
para cada tipo de droga. Algumas deixam os usuários mais ativos como a cocaína,
outras mais apáticas, isto é mais "devagar". Tudo vai depender
do tipo de droga utilizada. Esses sinais iniciais de alerta ficam
evidentes, quando o adolescente está se drogando com doses leves ou moderadas,
durante vários meses. No caso específico da cocaína, os sinais de alerta mais
comuns são os seguintes:
Sinais
iniciais de alerta na fase inicial do vício:
§ Desempenho escolar começa a baixar, depois de
algum tempo de vício, mas no início do vício, geralmente o desempenho
aumenta.
§ Perdem horários e compromissos.
§ Fica irritado com pequenas coisas.
§ Começa a ser mais agressivo. A agressividade
vai aumentando gradualmente.
§ Inicialmente se cuida até mais da aparência
pessoal, depois vai ficando mais desleixado.
§ Ri com muita facilidade.
§ Fica mais extrovertido e agitado.
§ Os olhos ficam avermelhados com mais
freqüência.
§ Apresenta uma coriza ou rinite alérgica que é
difícil de passar.
§ No início não demonstra cansaço, está sempre
"aceso".
§ Começa a ficar mais tempo acordado durante a
noite.
§ Apresenta perda de apetite.
§ Sente muito calor, depois que se droga.
§ Perde a timidez.
Sinais de
alerta para identificar um adolescente já viciado em cocaína:
Esses sinais
diferem de uma pessoa para outra. Existem muitos fatores e situações que podem
influenciar nas alterações comportamentais, físicas e psicológicas do
adolescente viciado, principalmente o nível intelectual, social e financeiro.
Estatísticas indicam que, quanto maior for o nível social do viciado, mas
dificuldade a família terá para descobrir o vício.
§ Pede dinheiro com insistência, caso ele não
tenha condições de financiar o seu vício.
§ Pode vender algumas coisas suas, para comprar
cocaína.
§ Encontro de objetos estranhos no quarto:
seringas, colírios, lâmina de barbear, resíduos de pó branco, papel de seda,
canudinho.
§ Menti com facilidade. Pode ser pego mentindo
várias vezes.
§ Tem uma freqüência escolar inconstante,
e suas notas escolares vão baixando gradativamente.
§ As conversas com os pais são mais através de
frases curtas. Geralmente, respondendo a uma pergunta. A comunicação entre pais
e o viciado fica dificultada, devido à falta de objetividade e falta do que
falar.
§ É rejeitado pelos amigos e perde as amizades
com facilidade.
§ As novas amizades, em muitos casos pertencem
ao mundo das drogas.
§ Abandona namoros, esportes, passatempos ou
cursinhos.
§ Tem dificuldade em estabelecer ligações
íntimas com as pessoas.
§ Apresenta tremores constantes.
§ Senti frio, com facilidade.
§ Sua muito, sem motivo aparente.
§ Fica trancado no quarto, por um longo tempo.
§ Pode arranjar desculpas, para ficar fora de
casa.
§ Pode freqüentar mais baladas, bailes e
festas, retornando cada vez mais tarde para casa.
§ Pode começar a fazer uso de cigarro e álcool.
§ Começa a ter crises de ansiedade.
§ Descuida muito da sua aparência pessoal.
§ Apresenta um emagrecimento acentuado.
§ Caso se drogue pela veia, as picadas de
injeção ficam visíveis no corpo, caso cheire o pó, apresenta uma coriza
constante.
§ Cria atritos sérios com os pais e
familiares.
§ Começa a ficar inconveniente em algumas
situações.
§ Não gosta de ser repreendido.
§ Apresenta uma agressividade anormal, que vai
aumentando à medida que consome mais cocaína, ou quando sente falta da droga.
§ Evita a luz forte, gosta mais de ambientes
com pouca luz.
§ Costuma usar sempre óculos escuros, mesmo em
ambientes fechados (os olhos ficam mais sensíveis à luz, por causa da pupila
dilatada).
§ Em alguns casos, pode chegar a agredir
familiares.
§ Em alguns casos, pode roubar dinheiro e
objetos da casa, para sustentar o vício.
Nessa
fase, o viciado também começa a apresentar um linguajar diferente.
Geralmente, quando o jovem começa a se drogar, ele não se preocupa com o preço
da droga, pois usa poucas doses, mas com o vicio, necessita de mais doses
diárias, então começa a procurar pessoas indicadas por amigos que vendem
drogas, não importando aonde tenha que ir para obtê-las. Com o tempo, começa a
aprender a linguagem dos pequenos traficantes, e sem perceber começa a
usá-la no seu dia a dia.
Obs: Esses sinais de alerta não são
padronizados e nem são constantes, são citados apenas para tentar avisar aos
pais, amigos ou familiares que essa pessoa está entrando em uma situação que
pode gerar conseqüências desagradáveis e imprevisíveis a
curto e longo prazo. Ele precisa de ajuda profissional imediata!
Efeitos
imediatos
Esses
efeitos imediatos geralmente são sentidos logo após o uso da cocaína, podem
também variar no sentido do tempo e da forma com a qual a cocaína foi administrada,
do tempo de vício e também do tipo de vida que o usuário leva. Esses
efeitos imediatos são mais sentidos e detectados, em usuários com pouco tempo
de vício.
Efeitos
biológicos:
§ Taquicardia leve (aumento do ritmo cardíaco).
§ Dilatação da pupila (é mais difícil estar em
ambientes claros).
§ Hipertensão leve (aumento da pressão
arterial).
§ Sudorese (excesso de suor).
§ Aumento da temperatura.
§ Febre baixa e calafrios (pousos casos).
§ Náuseas e vômitos.
§ Perda de peso, conseqüente à perda de
apetite.
§ Leve agitação psicomotora (o usuário nessa
fase tem a necessidade de sempre estar em movimento)
§ Arritmia cardíaca (pode levar à morte). A
arritmia nessa fase geralmente ocorre, porque a usuário ainda não sabe dosar a
quantidade correta para atingir a sensação de prazer e viagem, que a
droga proporciona a ele. Nessa fase também pode ocorrer overdose.
§ Crise epiléptica (ocorre devido a inabilidade do usuário em graduar a dosagem correta da
droga).
Sensação de
"viagem" ou de "prazer":
Um dos
efeitos que mais os indivíduos experimentam e que procuram durante o uso da
cocaína, e a sensação de ter feito uma "viagem". O indivíduo se
desliga de tudo, e naquele momento tudo o que importa é a "viagem".
Essa sensação de prazer no início do vício, dura alguns minutos, mas com a
continuidade da dependência, essa sensação de prazer ou de viagem, vai
diminuindo gradativamente, por isso, muitos usuários se drogam várias vezes por
dia, para conseguir chegar ao clímax da "viagem".
Atenção: Qualquer pessoa que tiver
seu estado de consciência alterado pelo uso e pelos efeitos da cocaína pode
provocar acidentes, principalmente acidentes de automóvel.
A
tolerância
Consiste na
perda de eficácia com o uso, seja pelo aumento da velocidade de eliminação que
o organismo desenvolve, seja pela habituação que o tecido alvo, no caso o
cérebro, desenvolve para o efeito da substância em uso. A tolerância
desenvolve-se muito rápido quando o usuário usa a droga todos os dias. A curta
duração dos seus efeitos induz facilmente ao consumo compulsivo. A tolerância
significa que para obter o mesmo efeito que se teve pela primeira vez, é
necessária uma dose cada vez maior, até que se chegue a um ponto onde não se
consegue mais obter o efeito da primeira vez, mesmo com doses muito maiores. Nesta
fase é que ocorre o perigo da overdose e da dependência.
A
Overdose
A quantidade
necessária para provocar uma overdose de cocaína, varia de uma pessoa para
outra, e depende do grau de pureza da droga, da forma de administração e
da quantidade de cocaína aspirada ou injetada. A quantidade
de cocaína suficiente para provocar overdose, seguida de parada cardíaca, é de
apenas 1,2g. Quando for cocaína "batizada", essa dosagem
pode ser um pouco maior, porque a cocaína está muito misturada com outras
substâncias. A possibilidade de overdose, entretanto, é maior quando a droga é
injetada diretamente na corrente sanguínea. Nesses casos, a overdose resulta em
uma parada cardíaca e respiratória. Após uma overdose por cocaína, o
usuário deve ser levado imediatamente para tratamento de emergência, em um
hospital. Os acompanhantes devem informar sobre o uso excessivo de cocaína,
pela vítima.
Cuidado: A mistura de cocaína com
álcool ou outras drogas, aumenta o risco de overdose, ferimentos, violência,
abuso sexual e morte.
O
Tratamento
O tratamento
psiquiátrico, psicológico e psicoterápico vai depender muito do grau de
dependência da droga, no usuário. Infelizmente, em muitos casos, depende também
da condição financeira da família do usuário. Os tratamentos de desintoxicação
no Brasil, ainda são muito caros e, geralmente são inviáveis
financeiramente para uma grande parte das famílias de usuários de drogas.
Existem
clínicas especializadas e centros sociais que dão apoio e fazem tratamento para
o indivíduo viciado em cocaína. Esses ex-viciados devem ter um acompanhamento psicológico
em longo prazo, após o tratamento.
Tratamento
medicamentoso: Nenhuma
medicação foi até o momento demonstrado como eficaz ou definitivo no tratamento
da dependência à cocaína.
Clínicas de
desintoxicação: As clínicas
de internamento e desintoxicação para usuários dependentes de drogas, na sua
grande maioria são caras e muitas famílias não têm condições de internar o seu
filho ou parente, para uma desintoxicação. Os governos estaduais,
através das suas Secretarias de Assistência Social oferecem alguns desses
serviços gratuitamente. As famílias necessitadas devem entrar em contato com
essas instituições. Muitos grupos de apoio e organizações não-governamentais, oferecem este tipo de serviço
gratuitamente ou através de pequenas taxas mensais.
Controle de
cura: O dependente de droga,
depois do tratamento, geralmente não diz que está curado, quase sempre usam o
termo "estou tantos dias, meses ou anos sem usar drogas". A
facilidade com que as drogas podem ser encontradas faz com que o usuário
que passou por tratamento, tenha uma recaída.
A
Síndrome de abstinência
A síndrome
de abstinência é um conjunto de sintomas, que o viciado pode vir a ter,
devido à interrupção do vício. Quando o usuário por qualquer motivo
interrompe o uso de drogas, tanto o seu corpo como o seu cérebro reagem a
essa situação brusca. Geralmente, a síndrome de abstinência se instala,
quando o paciente começa com o tratamento de desintoxicação ou quando o próprio
dependente, resolve parar de usar drogas, por conta própria.
Sintomas
psíquicos e psicológicos:
§ Apatia (desânimo).
§ Fadiga (cansaço).
§ Confusão mental.
§ Falta de controle físico e mental.
§ Desorientação no espaço e tempo.
§ Ansiedade.
§ Sonolência excessiva.
§ Depressão grave.
§ Irritabilidade.
§ Inquietação.
§ Idéia de suicídio.
§ Surtos psicóticos.
Sintomas
físicos:
·
Lacrimejamento.
·
Coriza
intensa.
·
Sudorese
(excesso de suor).
·
Fraqueza
geral.
·
Dilatação
das pupilas.
·
Tremores
musculares.
·
Dores
musculares (mialgias) intensas.
·
Dor abdominal
(dor na região da barriga, tipo cólica).
·
Insônia.
·
Pulso
rápido.
·
Ondas de
frio.
·
Ondas de
calor.
·
Náuseas e
vômitos, quando come qualquer alimento. Ocorre nos primeiros dias, depois
passa.
·
Dores nos
ossos.
·
Hipertemia
(febre leve a moderada).
·
Perda de
peso: decorrente da falta de apetite.
·
Diarréia.
·
Ejaculação
espontânea.
·
Pode ocorrer
orgasmo espontâneo.
Sintomas que
podem ser necessário uma intervenção médica:
·
Aumento da
glicose sanguínea.
·
Distúrbio do
metabolismo ácido-base.
·
Aumento dos
leucócitos sanguíneos.
·
Acidose
sanguínea.
·
Desidratação
moderada a grave.
·
Diarréia
intensa.
·
Aumento da
pressão arterial.
·
Crises
epilépticas.
·
Convulsões.
Nessa fase
de abstinência o desejo é tão grande de usar a droga, que o indivíduo se
sujeita a fazer qualquer coisa, para obter a droga. É considerada uma das fases
mais difíceis do tratamento de desintoxicação.
Conseqüências
após uso prolongado
Todos os
efeitos imediatos, que o viciado experimenta e desfruta nos primeiros meses de
uso da droga, tais quais euforia, agitação, sensação de prazer,
ansiedade, excitação sexual e, a sensação indescritível de viajar sempre que
usa a cocaína, dão lugar a outras situações completamente diferentes. Quando o
viciado fica dependente da droga, ele não liga mais pra nada. Perde as
amizades, causam conflitos dentro da família, seu desempenho profissional cai
gradativamente, falta ao trabalho, rompe laços com o seu ciclo de amizade e sua
vida social fica abalada. Em longo prazo, o uso da cocaína, pode ainda
levar o usuário a ter os seguintes sintomas:
Efeitos
psicológicos:
§ Desmotivação.
§ Desconfiança de tudo e de todos.
§ Alterações de humor inexplicadas.
§ Inibição excessiva.
§ Irritabilidade excessiva.
§ Ansiedade.
§ Introspecção.
§ Diminuição gradativa da auto-estima.
§ Crises de ansiedade.
§ Inapetência ou impotência sexual.
§ Apatia.
§ Comportamento impulsivo.
Efeitos
psiquiátricos:
§ Idéias delirantes do tipo persecutório.
§ Crises de pânico.
§ Alucinações auditivas ou visuais.
§ Distúrbios do humor.
§ Estereotipias (comportamento repetitivo de
forma não justificável).
§ Alterações da personalidade.
Efeitos
biológicos: Doses elevadas ou consumidas regularmente também causam no
organismo os seguintes sintomas:
§ Palidez.
§ Alterações hormonais.
§ Emagrecimento profundo.
§ Insônia por longo tempo.
§ Sangramento do nariz.
§ Coriza persistente.
§ Renite alérgica.
§ Dilatação pupilar mais constante (devido a
essa dilatação da pupila, o viciado se sente melhor em ambientes escuros).
§ Suor frio.
§ Dores musculares (mialgias).
§ Inapetência (falta de apetite).
§ Desmaios.
§ Diminuição da capacidade respiratória.
§ Cefaléias (dor de cabeça)
§ Convulsões epilépticas.
§ Arritmias cardíacas.
§ AVC ou derrame cerebral.
§ Infarto do miocárdio.
§ Parada cardíaca (overdose)
A cocaína
aspirada causa graves danos ao
nariz: ocorre a retração dos vasos sanguíneos que irrigam e mantém o septo
nasal íntegro, causando a necrose da cartilagem e a sua perfuração.
No local das
picadas de injeções, as veias ficam endurecidas e difíceis de "pegar”,
forçando o usuário a procurar outros lugares do corpo para se picar.
Com o passar
do tempo, o medo e as funções deterioradas, são conseqüência comuns para quem
tem o hábito de usar cocaína.
O uso
prolongado da cocaína em alguns casos pode provocar estados psicóticos. O
indivíduo viciado tem a sensação de está sendo sempre perseguido, e sofre de
alucinações. Alguns indivíduos experimentam também, todas as sensações do
ataque de pânico.
Conseqüências
do uso da cocaína durante a gravidez
A cocaína é
uma das drogas ilícitas que mais causam problemas graves tanto na gestante como
no seu bebê. O uso da cocaína durante o período de gravidez pode contribuir
para várias conseqüências a curto e em longo prazo para a criança. Dentro do
útero a cocaína atravessa a placenta e alcança o feto em desenvolvimento. A
alteração das funções dos neurônios ou conexões de neurônios pode resultar da
exposição à droga durante os estágios críticos do desenvolvimento do cérebro do
feto. O uso da cocaína e dependendo dessa quantidade no sangue da
mãe, pode resultar em descolamento prévio da placenta.
Os bebês
nascidos de mães viciadas no uso de drogas durante a gravidez podem nascer
também dependentes da droga, com baixo peso, prematuros ou já nascerem com
lesões e deficiências mentais e físicas. As crianças que foram geradas
enquanto a mãe fazia uso de drogas, também podem ter mais dificuldade para
aprender, do que crianças geradas por mães que não utilizam a cocaína. O
aumento da mortalidade pré-natal em adolescentes viciadas pode ser atribuído
também ao vicio da cocaína.
Seqüelas
da cocaína no corpo
O uso
prolongado da cocaína além de causar alterações no sistema nervoso, causar
graves distúrbios em diversos órgãos do viciado na substância. Dependendo da
via de administração da droga, esses distúrbios podem ficar crônicos,
resultando em alguns casos particulares, em risco de vida para o viciado.
Cérebro
§ AVC ou derrame cerebral.
§ Aneurisma cerebral.
§ Atrofia cerebral.
Coração
§ Ataque cardíaco.
§ Aneurismas coronários.
§ Taquicardia: resultante da pressão sanguínea
elevada
Nariz
§ Coceira persistente.
§ Coriza constante.
§ Perfuração do septo nasal.
§ Renite alérgica.
§ Ulceração do septo nasal.
Olhos
§ Alteração no cristalino.
§ Midríase (pupilas dilatadas).
§ Olhos avermelhados.
Pulmão
§ Asma.
§ Edema pulmonar.
§ Hemorragia nos pulmões.
§ Tosse.
§ Tosse com sangue.
Rim
§ Insuficiência renal.
Prevenção
·
Através de campanhas que alertem a população, sobre
os perigos da droga, principalmente direcionada aos adolescentes.
·
Controle mais rígido por parte das autoridades,
direcionado à venda dos produtos químicos utilizados na produção da droga.
·
Vigilância mais atuante nas fronteiras do país, por
parte das autoridades civis e militares para evitar a entrada da droga no país.
·
Diálogos com as crianças, os adolescentes, jovens e
os adultos sobre os perigos da droga para ele, a família e a sociedade.
·
Palestras, seminários e apresentações nas escolas e
universidades públicas e privadas sobre os perigos das drogas.
Atenção:
As
primeiras doses de qualquer droga, geralmente são oferecidas de graça ou
com o intuito de que você deve experimentar antes, para depois dizer, se foi
bom ou ruim. Muitos argumentam que só uma dose ou um comprimido, não vai viciar
e nem trazer nenhum risco, só "prazeres". O fornecimento
da primeira dose ou pílula, quase sempre é através de pessoas conhecidas
ou que você considera amigos. Tome muito cuidado com aqueles que chamam de
"amigos", e que oferecem drogas pra você experimentar, eles podem
levá-lo para um lugar que mais tarde vai ser difícil de deixar: O Mundo das
Drogas.
Dúvidas de
termos técnicos e expressões consultem o glossário específico de Doenças
Neurológicas ou o glossário geral.