heroina

HEROÍNA

Introdução

A Heroína é uma droga opióide natural ou sintética produzida e derivada do ópio. Os opiáceos são drogas sintetizadas a partir do ópio, que é extraído de uma planta chamada Papaver soniferum, que é popularmente conhecida como Papoula do Oriente. Varias drogas são extraídas do líquido retirado pelo corte na cápsula da papoula verde, quando esse líquido seca passa a ser chamado de pó de ópio. Uma das substâncias principais que podem ser extraídas ou fabricadas após modificações do pó de ópio é a morfina. A droga é resultante de alterações químicas na molécula da morfina. Causa rapidamente dependência tanto física como psicológica. O uso contínuo da droga deixa o viciado em um estado deplorável de dependência física e psicológica.

Sinonímia

A heroína também é conhecida popularmente pelos seguintes nomes:

· Cavalo na rua.

· Lixo.

· H.

· Smarck.

· Speedballs (heroína misturada com anfetamina ou cocaína).

Formas de uso

A heroína é usada preferencialmente pela via endovenosa (injeções) por ser mais rápido o efeito de prazer que a droga oferece. Popularmente os usuários chamam de ‘chuto’ as injeções ou as picadas na veia, mas pode ser também aspirada “chasing ter dragon” ou fumada. Também pode ser ingerida ou absorvida pela pele. Através da gengiva o usuário fricciona a droga dentro da gengiva, o efeito é mais lento.

Tempo necessário para os efeitos da heroína alcançar o cérebro

Quando fumada os efeitos são sentidos em cerca de 3 a 8 segundos.

Injetada o efeito é quase imediato.

Fricção na gengiva o efeito é mais lento.

Tipos de viciados

Esses grupos podem se enquadrar em qualquer tipo de droga.

· Ocasionais: são aqueles que provam uma determinada droga, movidos pela curiosidade ou por alguma pressão no momento, e não mais voltam a usá-la. Nesses casos, não ocorre dependência física ou psicológica. e não apresentam nenhum tipo de transtorno se não usarem mais a droga. Também são chamados de experimentadores.

· Moderados: São aqueles que já apresentam uma certa dependência psíquica, e um certo impulso que faz com que eles procuram mais droga. Dependendo do tipo de droga e do tempo de utilização, estes usuários podem já apresentar algumas alterações leves de comportamento nas áreas afetivas, profissional e familiar.

· Habituais: Apresentam dependência psíquica acentuada, pois mudam seus hábitos para procurarem fornecedores de drogas (amigos ou traficantes), apresentando modificações evidentes no comportamento habitual, mudanças de humor, criam atritos familiares, trocam o dia pela noite, têm dificuldades em estabelecer ligações íntimas com as pessoas. Têm dificuldades na área profissional.

· Dependentes químicos: são aqueles que dependem da droga para sobreviver. Fazem da droga seu único objetivo de vida. Não há outro interesse por nenhuma atividade. Nesses casos, as alterações físicas, mentais, e psicológicas são evidentes. O dependente químico é chamado também de toxicômano.

Sinais de alerta que indicam o uso de heroína

Esses sinais comportamentais são percebidos pelas pessoas que convivem mais proximamente com o usuário. Esses sinais independem de faixa etária, geralmente são comuns nas pessoas, tanto jovens como adultos, que se iniciam no vício da heroína:

· Autoconfiança excessiva.

· Euforia (nas primeiras semanas de uso).

· Improdutividade.

· Sonolência acentuada.

· Relaxamento.

· Sensação de bem-estar.

· Postura corporal diferente da habitual.

· Roupas desalinhadas ou descuidadas.

· Gesticula muito.

· Cabelos descuidados.

· Irritabilidade.

· Mudança de humor (ocorre logo após o uso).

· Falta de motivação.

· Pequenos ferimentos no corpo.

· Sensação excessiva de calor no corpo.

· Uso de camisas longas mesmo em dias quentes, para esconder os sinais de injeções nos braços.

· As pupilas diminuem o diâmetro.

· Inteligência acentuada em algumas áreas (poucos casos).

Efeitos imediatos

Esses efeitos imediatos geralmente são sentidos logo após o uso da heroína, podem também variar no sentido do tempo e da forma com a qual a droga foi administrada, do tempo de vício e também do tipo de vida que o usuário leva. Esses efeitos imediatos são mais sentidos e detectados, em usuários com pouco tempo de vício. Geralmente, 3 a 5 dias de uso continuado da heroína o usuário pode ficar dependente da droga e quando não consegue ocorre os sintomas e sinais de abstinência que vão aumentando progressivamente.

Efeitos negativos:

· Provoca sono.

· Boca seca.

· Sensação de peso nas extremidades.

· Pele quente.

· Aumento dos batimentos cardíacos.

· A respiração fica mais acelerada.

· Sensação de calor.

· Relaxamento dos músculos.

· Lentidão nos reflexos.

· Inapetência.

· Contração das pupilas (miose).

· Com o tempo diminui a libido e as relações sexuais vão diminuindo gradativamente.

· O viciado apresenta cada vez mais dificuldade na ereção.

· Disfunção sexual em altos graus.

· Diminuição da auto-estima.

· Hipotensão (em alguns casos).

· Coceira (prurido).

· Prisão de ventre (constipação) e ocorrência de vômitos ocorre apenas na fase inicial de uso da heroína.

· Analgesia, isto é, perda da sensação de dor física e emocional.

· Comportamento agressivo.

· Embotamento mental sem amnésia.

Efeitos tardios

Alguns efeitos referentes ao uso da droga aparecem depois de algum tempo de vício.

· Incapacitação social.

· Dependência física.

· Dependência psicológica.

· Depressão grave.

· Alteração na coordenação motora.

· Diminuição da libido.

· Insônia.

· Crises de choro.

· Alterações hormonais.

· Espasmos musculares.

· Desnutrição progressiva.

· Tremores.

· Transpiração excessiva (sudorese).

· Usuário pode provocar ferimentos em si mesmo, sem que se dê conta que os provocou.

· Desenvolve tolerância a analgesia e a sedação.

A overdose

A overdose da droga pode provocar depressão respiratória, que é um dos motivos que mais causam óbito nos usuários. Os sinais mais comuns de overdose por heroína são a respiração difícil, pressão arterial baixa (hipotensão), sonolência excessiva, pele fria e coloração azulada. A miose (contração da pupila) pode ser um forte indicador de overdose por heroína, porque a overdose por cocaína anfetaminas e ecstasy causa midríase (dilatação da pupila) no usuário. O coma pode ocorrer logo após esses sinais. Caso não tenha socorro médico imediato o viciado pode morrer. A heroína usada concomitantemente com o álcool e tranqüilizantes aumenta ainda mais a probabilidade de ocorrer overdose.

O tratamento

O indivíduo viciado em heroína tem o tratamento com agonistas, o qual se baseia na substituição da heroína por outros opióides de ação prolongada como a metadona. Com o tempo vai-se diminuindo a dosagem do angonista e o organismo do viciado vai ficando cada vez mais tolerante e menos dependente.

O tratamento psiquiátrico, psicológico e psicoterápico vai depender muito do grau de dependência da droga, no usuário. Infelizmente, em muitos casos, depende também da condição financeira da família do usuário. Os tratamentos de desintoxicação no Brasil, ainda são muito caros e, geralmente são inviáveis financeiramente para uma grande parte das famílias de usuários de drogas.

Existem clínicas especializadas e centros sociais que dão apoio e fazem tratamento para o indivíduo viciado em heroína. Esses ex-viciados devem ter um acompanhamento psicológico a longo prazo, após o tratamento.

A síndrome da abstinência

Os sinais e sintomas decorrentes da falta da droga ou da abstinência no organismo são os seguintes:

· Náuseas ou enjoos.

· Vômitos.

· Cãibras musculares fortes.

· Cólicas intestinais.

· Cólica renal.

· Aumento da temperatura corporal.

· Aumento da pressão sanguínea.

· Dores fortes no corpo.

· Distúrbios do sono, principalmente a insônia.

· Crises de choro.

· Tremores pelo corpo.

· Diarreia.

· Lacrimejamento.

Consequências após o uso prolongado

Após o uso prolongado da heroína o usuário pode apresentar alguns problemas de saúde que podem causar doenças e distúrbios graves:

· Acidente Vascular Cerebral (derrame cerebral).

· Cegueira.

· Depressão.

· Disfunção sexual.

· Dores intensas.

· Epilepsia.

· Flebites.

· Infarto do miocárdio.

· Infecção pelo HIV.

· Infecção pelo vírus da Hepatite C.

· Inflamações graves nas válvulas cardíacas.

· Lesões cerebrais extensas irreversíveis que podem ser visualizadas em exames de imagens.

· Risco maior de overdose.

· Sonolência excessiva.

· Surdez.

Com o uso prolongado o usuário apresenta também problemas sociais, familiares e no ambiente de trabalho. Perde o interesse por sua vida profissional, fica desanimado, cansado e apático e sem prazer pela vida.

Conseqüências do uso da heroína durante a gravidez

A heroína é uma droga que ultrapassa a barreira hemato-encefálica e a placenta. As mulheres gestantes que são dependentes de heroína ou outros opióides podem apresentar sérias dificuldades tanto na gravidez como no parto. Pode ocorrer aborto espontâneo, nascimentos prematuros e os bebês podem apresentar malformação. As gestantes ao longo da gravidez podem desenvolver anemia, doenças cardíacas, pneumonia, hepatite e diabetes.

Geralmente os recém-nascidos de mães dependentes de heroína e outros opióides são pequenos e mostram sinais de infecção aguda. Os bebês quando nascem já apresentam variados graus de sintomas de abstinência necessitando de assistência médica diferenciada e uma profunda dependência da droga. Muitos bêbes de mães viciadas em heroína têm uma probabilidade maior de contrair infecções devido à imunidade comprometida em decorrência da droga usada pela mãe no período da gestação.

Prevenção

· Através de campanhas que alertem a população, sobre os perigos da droga, principalmente direcionada aos adolescentes.

· Controle mais rígido por parte das autoridades, direcionado à venda dos produtos químicos utilizados na produção da droga.

· Vigilância mais atuante nas fronteiras do país, por parte das autoridades civis e militares para evitar a entrada da droga no país.

· Diálogos com as crianças, os adolescentes, jovens e os adultos sobre os perigos da droga para ele, a família e a sociedade.

· Palestras, seminários e apresentações nas escolas e universidades públicas e privadas sobre os perigos das drogas.

Atenção:

As primeiras doses de qualquer droga, geralmente são oferecidas de graça ou com o intuito de que você deve experimentar antes, para depois dizer, se foi bom ou ruim. Muitos argumentam que só uma dose ou um comprimido, não vai viciar e nem trazer nenhum risco, só "prazeres". O fornecimento da primeira dose ou pílula, quase sempre é através de pessoas conhecidas ou que você considera amigos. Tome muito cuidado com aqueles que chama de "amigos", e que oferecem drogas pra você experimentar, eles podem levá-lo para um lugar que mais tarde vai ser difícil de deixar: O Mundo das Drogas.

Dúvidas de termos técnicos e expressões consultem o Glossário Geral.